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El INSS Prevé Ahorrar R$ 2,5 Billones en 2026 Con El Atestmed en Ayuda Por Enfermedad, Reduciendo la Lista de Espera y Eliminando Costosas Pericias Presenciales

Escrito por Bruno Teles
Publicado em 25/08/2025 às 09:32
Auxílio-doença processado digitalmente promete cortar R$ 2,5 bilhões em gastos no INSS, mas resultado em 2024 mostrou falha: economia foi R$ 2 bilhões menor.
Auxílio-doença processado digitalmente promete cortar R$ 2,5 bilhões em gastos no INSS, mas resultado em 2024 mostrou falha: economia foi R$ 2 bilhões menor.
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El INSS Prevé Ahorrar R$ 2,5 Mil Millones en 2026 con el Uso del Atestmed en el Auxilio por Enfermedad. El Sistema de Análisis Documental Debe Agilizar la Concesión del Auxilio por Enfermedad y Reducir Gastos con Atrasos y Pericias Presenciales, Señala O Globo

El INSS prevé ahorrar R$ 2,5 mil millones en 2026 con el uso del Atestmed en la concesión del auxilio por enfermedad, según datos del Proyecto de Ley Presupuestaria Anual (PLOA) obtenidos por el periódico O Globo. La medida es parte de la estrategia del gobierno para contener gastos en beneficios previsionales, una de las mayores presiones sobre las cuentas públicas.

El Atestmed permite que el auxilio por enfermedad sea liberado con base en el análisis documental médico, sin necesidad de una pericia presencial. El ahorro previsto proviene de la reducción del tiempo de espera, evitando pagos retroactivos más altos y costos adicionales con corrección monetaria.

¿Cómo Funciona el Atestmed en el Auxilio por Enfermedad?

El Atestmed es una plataforma digital que analiza informes médicos enviados por el asegurado. De esta manera, el beneficio puede ser concedido sin que el trabajador tenga que pasar por una pericia médica física. El cálculo del INSS indica que cada beneficio emitido por el sistema reduce el costo medio de R$ 5.147 a R$ 4.166, generando un ahorro aproximado de R$ 980 por concesión.

La meta para 2026 es alcanzar R$ 2,582 mil millones en reducción de gastos con el auxilio por enfermedad. La tendencia es que el ahorro crezca a lo largo de los años: R$ 2,764 mil millones en 2027, R$ 2,948 mil millones en 2028 y R$ 3,138 mil millones en 2029.

¿Quién Se Verá Afectado por el Cambio?

El uso del Atestmed en el auxilio por enfermedad beneficia directamente a trabajadores que están de baja por incapacidad temporal, quienes verán el proceso agilizado. Para el gobierno, la medida reduce la fila de espera y alivia la sobrecarga de las agencias del INSS.

No obstante, los expertos advierten que el análisis documental puede generar impugnaciones en casos más complejos, donde la pericia presencial sería necesaria para evaluar condiciones médicas detalladas. El equilibrio entre agilidad y seguridad jurídica será determinante para el éxito de la iniciativa.

¿Dónde Debería Aplicarse el Ahorro?

De acuerdo con técnicos del gobierno, los recursos ahorrados con el auxilio por enfermedad a través del Atestmed podrían aliviar el presupuesto previsional, abriendo espacio para inversiones en otras áreas sociales. La medida se considera parte de la estrategia fiscal para reducir la presión sobre los gastos obligatorios.

El desafío, sin embargo, es garantizar que el sistema funcione plenamente, sin fallos o fraudes. En 2024, por ejemplo, la previsión inicial era ahorrar R$ 5,6 mil millones, pero el resultado efectivo fue de R$ 3,6 mil millones debido a la demora en la implementación y a la huelga de servidores del INSS.

¿Por Qué el Gobierno Apostó por el Atestmed?

Según el documento del PLOA, el auxilio por enfermedad es uno de los beneficios que más impacta en la caja de la Previdencia. La reducción del tiempo de análisis, que antes podía superar los 180 días, ya ha traído beneficios. En 2025, el gobierno intentó reducir el plazo máximo del beneficio a 30 días, pero retrocedió y estableció en 60 días, prorrogables hasta 120.

La expectativa es que la digitalización haga el proceso más ágil, reduzca fraudes y genere previsibilidad en los gastos de la Unión. Aun así, los parlamentarios discuten ajustes para evitar que los asegurados queden desasistidos en casos específicos.

¿Vale la Pena Confiar Solo en el Atestmed?

El uso del Atestmed en el auxilio por enfermedad se ve como un avance en la digitalización de la Previdencia, pero no elimina críticas. Para los trabajadores con condiciones médicas más complejas, la ausencia de pericia presencial puede generar cuestionamientos sobre justicia y precisión en los análisis.

Al mismo tiempo, el ahorro multimillonario previsto podría reforzar la caja del INSS y contribuir a la sostenibilidad del sistema. La duda que persiste es si la agilidad compensará eventuales fallos en la evaluación médica.

El INSS prevé ahorrar R$ 2,5 mil millones en 2026 con el uso del Atestmed en el auxilio por enfermedad, apostando en la digitalización como solución para reducir costos y acelerar concesiones. La medida promete más eficiencia, pero también levanta debates sobre la seguridad de los análisis médicos realizados únicamente con documentos.

Y tú, ¿crees que el auxilio por enfermedad puede concederse solo con análisis documental o consideras indispensable la pericia presencial? Deja tu opinión en los comentarios — queremos oír a quienes ya han enfrentado el proceso en la práctica.

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Bruno Teles

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