Entienda por qué el omeprazol está siendo retirado de recetas y cuáles alternativas ya son indicadas por especialistas
Durante mucho tiempo, millones de brasileños usaron el omeprazol como protector gástrico diario, pero los especialistas comenzaron a alertar sobre los peligros escondidos en este hábito.
A pesar de ser un hito en el tratamiento de reflujo y gastritis, el medicamento requiere hoy más cautela por parte de los profesionales de la salud.
Especialistas destacan los efectos secundarios del uso prolongado
Débora Poli, gastroenteróloga del Hospital Sirio-Libanés, recomienda evitar el uso continuo y sin necesidad del omeprazol.
Ella orienta que los pacientes siempre pasen por evaluación médica antes de mantener el tratamiento.
Los inhibidores de la bomba de protones (IBPs) —grupo al que pertenece el omeprazol— reducen la acidez estomacal, pero también interfieren en la absorción de nutrientes.
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Raphael Brandão, oncólogo y director de la Clínica First, explica que muchas personas inician el uso sin previsión de término y continúan durante años, sin reevaluaciones.
Karoline Soares Garcia, de la Clínica Sartor y de la Federación Brasileña de Gastroenterología, afirma que el uso prolongado del medicamento perjudica la absorción de hierro, calcio, magnesio y vitamina B12.
Este déficit nutricional provoca anemia, calambres, osteopenia y fatiga, además de facilitar infecciones intestinales por Clostridioides difficile y el crecimiento bacteriano en el intestino delgado (SIBO).
Según estudios observacionales recientes, el uso continuo también puede aumentar el riesgo de enfermedades renales y fracturas óseas.
Ante esto, los médicos recomiendan limitar el tiempo de uso y siempre contar con acompañamiento profesional.
Omeprazol continúa útil en cuadros específicos
A pesar de las alertas, el medicamento aún tiene un papel esencial en el tratamiento de enfermedades como reflujo gastroesofágico, gastritis, úlcera e infección por Helicobacter pylori.
Débora Poli refuerza que sigue siendo eficaz y accesible, principalmente en tratamientos cortos y bien dirigidos.
Pacientes con esófago de Barrett, esofagitis eosinofílica o que usan antiinflamatorios por largos períodos aún pueden necesitar de la medicación.
Por eso, los médicos analizan caso por caso para decidir si vale la pena mantener o no el tratamiento con omeprazol.
Medicamentos más leves y seguros ya sustituyen en casos leves
Para pacientes con reflujo leve o intermitente, los médicos indican otras soluciones menos agresivas.
Raphael Brandão sugiere reducir la dosis, usar el medicamento bajo demanda o cambiarlo por bloqueadores H2, como la famotidina.
Estos medicamentos actúan en los receptores de histamina y, aunque menos potentes, causan menos efectos adversos en el transcurso del tiempo.
Otra alternativa son los P-CABs (bloqueadores de potasio), como la vonoprazana, que presenta acción más rápida y duradera.
Por otro lado, el costo elevado y la baja disponibilidad aún limitan el acceso a esta nueva clase de medicamentos en Brasil.
Estilo de vida saludable ayuda a reducir la necesidad de medicamentos
Los médicos refuerzan que ajustar la rutina puede evitar el uso de medicamentos, principalmente en casos más leves.
Entre las prácticas más recomendadas, están:
- Perder peso de forma gradual;
- Evitar tumbarse después de las comidas principales;
- Reducir el consumo de alimentos ultraprocesados, alcohol y chocolate;
- Mantener una rutina alimentaria con horarios definidos y masticación lenta;
- Elevar la cabecera de la cama durante el sueño.
Estos cambios simples ayudan en el control del reflujo y evitan la automedicación.
Uso racional y monitorizado del omeprazol es la principal recomendación médica
Karoline Soares Garcia aclara que el actual movimiento de reducción del uso del omeprazol no representa oposición al medicamento, sino una intento de uso racional.
Para ella, el omeprazol representa un avance importante de la medicina moderna, pero, como cualquier medicamento, exige indicación precisa, tiempo de uso limitado y supervisión médica constante.

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