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Investigaciones Recientes Sugerieren Que Medicamentos Como Semaglutida y Tirzepatida, Usados Para Pérdida de Peso y Diabetes, Pueden Elevar Riesgo de «Derrame Ocular» y Agravar Enfermedades en la Retina.
Dos nuevos estudios realizados en Estados Unidos indican que el uso de Ozempic y otros medicamentos de la misma clase podrían estar relacionados con un aumento en el riesgo de una condición rara llamada neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NAION), también conocida como «derrame ocular». Las investigaciones analizaron registros médicos de más de 159 mil personas con diabetes tipo 2 a lo largo de dos años.
La NAION ocurre cuando hay una reducción repentina del flujo sanguíneo al nervio óptico, provocando pérdida súbita e indolora de la visión. La condición no tiene cura y, en alrededor del 70% de los casos, no hay recuperación de la visión. Aunque es rara, los pacientes con diabetes ya presentan un riesgo aumentado para desarrollar el problema.
De acuerdo con las investigaciones, entre los usuarios de semaglutida o tirzepatida, el 0,04% desarrolló NAION, frente al 0,02% en el grupo de comparación. A pesar de que la diferencia es pequeña, los datos refuerzan la necesidad de monitoreo para pacientes en uso de estos medicamentos.
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Efectos Secundarios Además de la NAION
Además del riesgo de NAION, los especialistas destacan que los medicamentos de la clase de agonistas de GLP-1, como Ozempic, pueden influir negativamente en los casos de retinopatía diabética, enfermedad causada por daños en los vasos sanguíneos de la retina.
Según los investigadores, la reducción rápida de los niveles de azúcar en sangre, efecto esperado de estos medicamentos, puede desestabilizar vasos frágiles en el fondo del ojo y llevar a hemorragias. Sin embargo, los estudios señalaron que, a pesar de este riesgo inicial, los pacientes en uso de GLP-1 presentaron menos complicaciones graves y necesitaron menos tratamientos invasivos para la retinopatía en comparación con los usuarios de otros medicamentos para diabetes.
La Agencia Europea de Medicamentos ya había incluido la NAION como un efecto adverso raro en la etiqueta de medicamentos como semaglutida, estimando un riesgo de 1 caso por cada 10 mil usuarios.
Contrapuntos e Incertidumbres en los Hallazgos
Curiosamente, mientras que uno de los estudios detectó un aumento discreto en los casos de NAION, el otro no encontró evidencia estadística significativa para esta asociación. Esta divergencia sugiere que se necesitan más investigaciones para confirmar o descartar definitivamente la relación entre Ozempic y la pérdida súbita de visión.
Los especialistas afirman que, aunque la incidencia es baja, el impacto para quienes desarrollan la enfermedad es severo, reforzando la importancia de la prevención y el diagnóstico precoz. Otro punto destacado es la posible relación de los medicamentos con otros desórdenes del nervio óptico, que aún no están especificados por los códigos utilizados en los registros médicos analizados.
Mientras tanto, un ensayo clínico de cinco años, con 1,500 participantes, está en curso para evaluar los efectos a largo plazo de semaglutida sobre enfermedades oculares relacionadas con la diabetes.
Recomendaciones Para Pacientes y Médicos
Según los investigadores, las personas con múltiples factores de riesgo para NAION, como apnea del sueño, hipertensión y diabetes, deben evaluar cuidadosamente con su médico la necesidad del uso de estos medicamentos.
Otro factor anatómico de riesgo es el llamado “disco óptico congestionado”, cuando los vasos sanguíneos en la región de entrada del nervio óptico en el ojo son más compactos, favoreciendo obstrucciones. Este detalle puede ser identificado en exámenes oftalmológicos de rutina.
Aun sin síntomas, los usuarios de Ozempic y similares deben mantener consultas regulares con oftalmólogos para detectar alteraciones precozmente. Informar al médico sobre el uso del medicamento es fundamental para que el seguimiento esté dirigido.
Cuidados Para Reducir Riesgos
Aunque el seguimiento oftalmológico, los especialistas recomiendan un control riguroso de los factores de riesgo cardiovasculares, como colesterol, presión arterial y glucemia, que también influyen en la salud de los vasos sanguíneos de los ojos.
“La adherencia al tratamiento de condiciones cardíacas está asociada a un menor riesgo de NAION”, destacan los investigadores. Los pacientes con problemas cardíacos que siguen correctamente la medicación presentan índices más bajos de la enfermedad que aquellos que no siguen el tratamiento.
El tratamiento de la apnea del sueño, junto con la mantención de un estilo de vida saludable, puede contribuir a reducir el riesgo de complicaciones oculares asociadas al uso de agonistas de GLP-1.
La información fue divulgada por el portal Science Alert, con base en dos estudios publicados esta semana y conducidos con datos de pacientes de Estados Unidos. El contenido también contó con detalles técnicos presentados por investigadores vinculados al Centre for Eye Research Australia y al Karolinska Institutet.
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